腰部脊柱管狭窄症

腰部脊柱管狭窄症とは

腰部脊柱管狭窄症は、黄色靱帯の厚化や椎体と椎体の間にある椎間板が突出してヘルニアとなったり、骨そのものが変形突出したりすることで脊柱管が狭くなる状態を指します。この状態は腰の痛みや脚の痺れなどの症状を引き起こし、長距離の歩行が難しくなります。特有の症状として、歩行後に下肢に痛みが生じ、休憩すると痛みが和らぐ「間歇性跛行」が挙げられます。また、排尿や排便に障害が出ることもあり、60歳以降の方によく見られます。

下肢の症状

＜下肢の症状＞

• ・歩きにくい
• ・ふらつく
• ・階段が上り下りしにくい
• ・最近長距離歩行が困難になった

原因

主な原因は加齢変性による神経の圧迫です。加齢により椎間板が変形し、背骨や椎間関節から突出した骨などが神経を圧迫します。脊柱管は脊髄の神経が通るトンネルであり、年齢とともに変形したり、構造が狭くなることで神経圧迫が生じ、症状が現れます。

治療方法

＜保存療法＞

• ・コルセットの装着
• ・鎮痛消炎剤や神経痛を抑える内服薬の投与
• ・温熱療法
• ・けん引
• ・ブロック注射
• ・ストレッチや筋力トレーニングなどのリハビリテーション

保存療法が効果がなく、症状が日常生活に影響を及ぼし、筋力の低下などがみられる場合は手術療法が選択されることもあります。

腰部脊柱管狭窄症に関するQ＆A

 おすすめのストレッチは?

膝かかえストレッチがおすすめです。仰向けになり両膝をかかえ、太ももをお腹に近づけるようにします。
15秒キープし、5回ほど繰り返します。

 腰部脊柱管狭窄症の筋力トレーニングとは?

体幹のインナーマッスルを鍛える運動が重要です。
腹筋に力を入れることで腹圧が高まり、脊柱への負担が軽減されます。

 腰部脊柱管狭窄症と腰椎すべり症の違いはなに?

腰椎すべり症は腰の骨と骨の間にずれが生じ、それが原因で脊柱管が狭くなり狭窄症を引き起こします。腰椎すべり症ではずれの程度や姿勢によって腰痛が生じやすい傾向があります。